בעת התפתחות העובר מתפתחים הפנים משני חלקים המתחברים יחד בקו האמצע. שני החלקים לא מתפתחים באותו הקצב ולכן לא קיים דיוק בין שני צידי הפנים ומכאן שגם אין זהות מוחלטת בין שני צידי האף. לרוב אסימטריה זו אינה בולטת לעין רגילה, אולם כאשר האסימטריה מורגשת ובשל מיקומו המרכזי והבולט של האף המשפיע על המראה הכללי של הפנים, רבים מאיתנו שנולדו עם אף גדול/גבוני/מחודד/עקום, מרגישים צורך לשנות ולעדן את האף ובכך את מראה הפנים הכולל.
ניתוח אף הינו אחד הניתוחים הנפוצים ביותר ברפואה הפלסטית בארץ ובעולם ואלפים מבוצעים מידי שנה. את הניתוח ניתן לבצע החל מגיל 16 לאחר שהאף הגיע לצמיחתו ולעיצובו המלאים הסופיים.
ניתוח האף מבוצע בבית חולים בהרדמה מקומית בטשטוש עמוק או בהרדמה כללית בנוכחות רופא מרדים. ע"פ שיקול דעתו של המנתח. במהלך הניתוח המנותח ישן ואינו חש בכלום.
קיימות שתי שיטות לניתוח אף:
ניתוח אף קלאסי בשיטה הסגורה (Endonasal / closed Rhinoplasty).
וניתוח אף בשיטה הפתוחה.(Open Rhinoplasty).
רוב הניתוחים מבוצעים בשיטה הסגורה, בדרך זו הניתוח מבוצע ללא ראיה ישירה של האנטומיה של האף ומבוצע דרך הנחיריים ע"י מישוש. היתרון בשיטה זו שלא נשארים סימנים חיצוניים בעור והצלקות הן בחלקו הפנימי של האף ואינן נראות לעין מבחוץ. לעתים עקב קשיים בנשימה בשל חסימה חלקית או מלאה של כניסת אויר דרך נחיר אחד או שניים, יש צורך בנוסף על התיקון האסתטי באף לבצע גם תיקון רפואי ולישר את הספטום - המחיצה הממוקמת בין הנחיריים ומפרידה בין שני חללי האף, הימני והשמאלי ו/או לטפל בקונכיות תפוחות. בניתוחים מורכבים מסוג זה או למשל בניתוחים אחרי פציעות או בניתוחים חוזרים, משתמשים לרוב בשיטה הפתוחה; בשיטה זו יש הרמה של המתלה העורי מעל שלד האף ולמנתח יש גישה טובה יותר אל הסחוסים בקצה האף, בדרך זו הניתוח מתבצע תוך ראייה ברורה של כל המרכיבים האנטומיים של האף וזאת כמובן יתרונה של השיטה, אולם החיסרון הוא בהשארת צלקת בין הנחיריים, כמו כן נדרשת מיומנות גבוהה יותר מצד המנתח.
תוצאות הניתוח משתנות ממנותח למנותח ותלויות בגורמים נוספים מלבד המנתח כמו למשל מצבו של האף לפני הניתוח, סוג העור, נתונים גנטיים, גיל המנותח ועוד.
ההחלמה מהניתוח היא כשבוע עד שבועיים. הנפיחות באף יורדת בהדרגה ויש להימנע מחשיפה ישירה
של האף לשמש במהלך שלושת החודשים הראשונים. כמו כן יתכנו שטפי דם באזור העף ומתחת לעיניים שיחלפו תוך כשבוע עד שלושה שבועות. כמו כן בתקופה זו יש להימנע מקינוח האף וכן מפעילות הכרוכה במאמץ, כפיפות, מעמידות ידיים וראש.
הגישה בה אנו במרפאת מדיקליניק היא על התאמת האף למראה הפנים הכללי ומכאן שההתייחסות היא לא רק לצורתו הסופית של האף, אלא גם להתאמתו למבנה השונה של הפנים של כל מנותח ומנותח. על כן אנו דואגים כבר בשלב הייעוץ הראשוני של הלקוח עם הרופא לבצע תאום ציפיות בין רצון הלקוח לבין המלצתו המקצועית של המנתח.
.jpg?id=3520062){kind=small}
