|
כתר
הינו סוג של כיפה שמתלבשת על המבנה שבשן לאחר ששן עברה טיפול שורש. כיום ישנם שני סוגים של כתרים עיקריים כתרים על בסיס מתכת ועל בסיסי זירקוניה. כתר על בסיס מתכת מורכב מכיפת מתכת חצי אצילה שאותה מכסים בציפוי חרסינה בצבע של שן טבעית. בגלל שהשתקפות החרסינה היא דרך המתכת אין לכתרים אלו אסטטיות גבוה כמו לכתרי זירקוניה אשר מורכבים מליבת זירקוניה (בצבע לבן) ולכן נראים כלפי החוץ כמו השן אמיתית. כמו כן עם הזמן לאנשים שסובל מבעיות חניכיים תהיה נסיגת חניכיים מה שאלול לחשוף את פס המתכת האפור בכתרי חרסינה שעל בסיס מתכת לעומת כתרי זירקוניה שאין לו פס כזה.
גשר
במקרים בהם יש חוסר שן בין שתי שיניים או חסר של שיניים לסירוגין, עושים גשר- מספר כתרים המחוברים יחד שמאזנים ומחלקים את כוחות הלעיסה מחדש. גם במקרה של גשר ניתן לבחור בין בסיס מתכתי לבין בסיס מזיקרוניה לקבלת תוצר אסטטי יותר. במקרים בהם יש חסר של שן בודדת וקיימות שיניים ליד עם סתימות ישנות, ניתן לעשות מרילנד.
מרילנד
הוא סוג של תותב קטן שנועד להשלים חסר שן בין שתי שיניים. הוא מורכב משתי כנפיים מחרסינה או מתכת, שמתלבשות על השיניים הצמודות לשן החסרה ובניהם כתר סגור של חרסינה. שיטה זאת מתאימה רק לאנשים שעברו שחזורים בשיניים אלו ולא צריכים לעשות טיפולי שורש וגשר.
תותבות
במקרים ובהם קיים מחסור בשיניים נרחב ניתן לעשות תותבת. תותבת יכולה להיות מלאה ללסת שלמה או חלקית לאזור מסוים של הלסת עליונה או תחתונה. במקרים בהם עושים תותבת חלקית, התותבת נתפסת על גבי השיניים באמצעות ווים שבתותבת. ניתן לעשות את הווים בצבע של החניכיים או ממתכת אשר יהיו חזקים יותר. במקרה של תותבת שלמה ללסת תחתונה, התותבת מוחזקת באמצעות שרירי הלחיים והלשון מה שגורם לאי נוחות מסוימת מכיוון שבמקרים אלו תיתכן גם ניידות של התותבת לתנועות לטרליות, ולכן במצבים אלו מומלץ לעשות מספר שתלים באזור למניעת התזוזה. במקרים שבהם עושים תותבת ללסת עליונה, התותבת מוחזקת ע"י וואקום שנוצר בין התותבת לחך. במצבים בהם תיתכן הרגשה של תזוזה או של שחרור התותבת גם כאן אנו ממליצים לעשות מספר קטן של שתלים לאחיזה טובה יותר.
שיקום על גבי השתלים
באופן כללי לאחר פרוצדורת ההשתלה מומלץ להמתין בין שלושה לשישה חודשים עד החשיפה של השתל, אך לעיתים ישנם מקרים שמאפשרים לעשות השתלה והעמסה מיידית כבר ביום הטיפול זאת אומרת לבצע שיקום מיידי על גבי השתלים ביום ההשתלה.
השיקום על גבי השתלים נעשה באמצעות מבנה מטיטניום שאליו מתלבש כתר- כיפת מתכת עם ציפוי מחרסינה. במקרים רבים כאשר יש מחסור נרחב בשיניים נהוג לעשות מספר של שתלים במרווחים מסוימים ואליהם לעשות שיקום של גשר- מספר כתרים המחוברים יחד. במידה ויש נזק רחב יותר ולא ניתן לבצע שתלים בכל הפה לבניית גשר טוטלי לרוב המקרים בהם המטופל הלך עם תותבת זמן רב, ניתן לעשות מספר מצומצם יותר של שתלים לצורך חיזוק התותבת מתזוזות לצדדיות. במקרים מסוימים ניתן להציע למטופל אפשרות של גשר במקום התותבת בעזרת שיטת "All On 4" .
תוכניות טיפול מורכבות ("All On 4" )
ככל שהטיפול ברפואת שיניים הולך ומשתכלל , גדל אחוז האנשים המבוגרים באוכלוסייה ויחד עמם גדל הצורך בטיפולי שיניים מורכבים . טיפולי שיניים אלה כוללים צורך הולך וגדל בשתלים ובשיקום פה נרחב בעזרת כתרים או בשילוב של כתרים על תותבות . כמו כן , התפתחה שיטה חדשנית לשיקום פה על גבי שתלים המאפשרת לשקם לסת שלמה בעזרת כתרים על גבי 4 שתלים בלבד ("All On 4")
מרכז רפואי מדיקלינק מתמחה בביצוע תוכניות טיפול מורכבות בשיטה זו .
|
.jpg?id=3520062){kind=small}
